Sundhedsudvalget - 13-01-2020

Aarhus Kommune har gode erfaringer med selvtræning, som er et motionstilbud til alle borgere over 60 år. Aarhus har over 5000 aktive selvtrænere. På mødet deltager Christina Fruergaard-Pedersen, som er motionskoordinator i Aarhus Kommune.

Sagsbeskrivelse:

Aarhus Kommune har gode erfaringer med selvtræning, som er et motionstilbud til alle borgere over 60 år. Igennem tilbuddet kan man komme på kursus i at blive frivillig fitness instruktør for ens medborgere. I Aarhus har de over 5000 aktive selvtrænere. På mødet giver Christina Fruergaard-Pedersen, motionskoordinator i Aarhus Kommune, udvalget et inspirationsoplæg om selvtræning.

I Fredericia tilbyder vi allerede nu mulighed for selvtræning på de kommunale aktivitetscentre, hvor medlemmerne har mulighed for at træne i aktivitetscentrenes træningsrum. Adgangen til træningsrummene er indeholdt i kontingentet til aktivitetscentrene. Kontingentet går til indkøb og vedligehold af inventar og materiel i hele aktivitetscenteret. Tilbuddene i de kommunale aktivitetscentre har hjemmel i Servicelovens § 79, der giver kommunalbestyrelsen mulighed for at iværksætte eller give tilskud til generelle tilbud med aktiverende og forebyggende sigte. Det er en betingelse for at kunne opnå medlemskab af et aktivitetscenter, at man er varigt ude af arbejdsmarkedet. Der er en status på selvtræning i regi af brugerrådene i Fredericia vedhæftet som bilag.

Aktivitetsleder Sussie Enghøj Bruun samt leder for Træning og Forebyggelse Ellen E. Schultz Pedersen deltager under punktet.

Ingen.

1. Taget til efterretning.
2. Udvalget efterspurgte, at der bliver kigget på, hvordan vi med inspiration fra arbejdet i Århus kan arbejde videre med selvtræning i Fredericia. Der var fokus på behovet for differentierede tilbud/muligheder.

Orientering om hvorledes de afsatte midler til sundhedshuset i budget 2020 tænkes anvendt, samt en anmodning om frigivelse af midlerne.

Sagsbeskrivelse:

I budget 2020 er der afsat 40 mio. kr. til Fredericia Sundhedshus. Det prioriteres at benytte midlerne til følgende:

• Forbedre borgernes adgang i huset og nedbringe udgifterne til driften ved at skifte og forbedre elevatorer, sikre skiltning, reparere kloaker, forbedre parkeringsområderne mm.  Herudover etableres en træningsbane i regi af Active Living, samt en legeplads.
• Istandsætte stueetagen i B bygningen. Herefter vil hele stueetagen på Sundhedshuset være istandsat og borgerne vil møde et pænt hus. De aktører, der gøres klar til i stueetagen, er blodprøvetagningen, sygeplejeklinikken, mammografiscreeningsenheden, vagtlægen, jordemoderkonsultationen, demensfællesskabet Lillebælt, frivilligcentret og en special læge.
• Udarbejde plantegning for lokal- og socialpsykiatrien med tydeliggørelse af, hvad der flyttes til sundhedshuset, og hvorledes etagerne skal indrettes for at passe til psykiatriens behov.

I tabellen herunder ses budgettet for 2020, der viser hvorledes de 40 mio. kr. anbefales anvendt. Desuden inkluderer budgettet den ½ mio. kr. der er afsat til træningsbanen under Active Living. Det samlede budget udgør 40,5 mio. kr. Budgettet vil blive gennemgået på mødet. Herudover lægges der op til, at Sundhedsudvalget anbefaler, at Økonomiudvalget og Byrådet frigiver budgettet på de 40 mio. kr., der er afsat til Fredericia Sundhedshus i 2020.

Der vil løbende blive set på, hvorledes budgettet passer overens med det faktiske forbrug for at sikre, at projektet holder sig inden for den økonomiske ramme. Desuden vil den løbende økonomiopfølgning også gøre det muligt at vurdere, om der bliver luft til at sætte ekstra istandsættelser i gang inden for budget 2020.

Ingen.

1. Taget til efterretning.
2. Anbefales.
3. Anbefales.
4. Udvalget efterspurgte et oplæg til den fremadrettede anlægsøkonomi til deres møde i maj.

Der er udarbejdet et forslag til ændring af rygestoptilbuddene i Fredericia Kommune fra 2020 for at kunne tilbyde flere differentierede rygestopforløb målrettet flere målgrupper.

Sagsbeskrivelse:

Fredericia Kommunes rygestoptilbud til borgerne dækkes primært af ”Kvit det skidt”, samt en mindre andel på apotekerne og i forbindelse med rehabilitering ved Træning & Forebyggelse. Der er det seneste års tid sket en stigning i antallet af henvendelser til rygestop blandt andet som følge af en øget opmærksomhed på Sygehus Lillebælt.

Fra 2020 forventes det, at der kan komme flere henvisninger fra særlige målgrupper, som kræver andre rammer for et rygestopforløb. På baggrund af de gode erfaringer på de somatiske sygehuse, så udvider Sygehus Lillebælt Very Brief Advice-metoden for henvisning til rygestop til også at gælde de psykiatriske sygehuse, hvormed det formodes at skabe en mindre stigning i antallet af henvendelser herfra. Dette medfører en opmærksomhed på, at borgere henvist fra psykiatrien kan have behov for andre rammer for deres rygestopforløb.

Fra 2020 vil der også være et øget fokus på samarbejde mellem Træning og Forebyggelse og Sundhedsplejen i forhold til gravide og rygestop.

Fredericia Kommune har siden 2008 haft en partnerskabsaftale med Løve Apotek og Krone Apotek om rygeafvænning, som er blevet genforhandlet hvert efterår. Aftalen indebærer, at apotekerne tilbyder korte samtaler om rygning og rygestop, individuelle rygestopkurser og gruppeforløb, som Fredericia Kommune dækker udgifterne til.
I 2018 og 2019 har apotekerne sammenlagt afholdt 31 individuelle rygestopforløb. 24 af forløbende blev gennemført, hvoraf 18 borgere er rapporteret røgfri ved afslutning. Ved opfølgning 6 måneder efter afslutning var 3 borgere fortsat røgfri, mens 4 borgere havde været røgfri de sidste 14 dage. Det har de sidste år ikke været muligt at oprette et holdtilbud på grund af manglende tilmelding. 

Ifølge Sundhedsstyrelsens ”Forebyggelsespakke om tobak”, så anbefales det på grundniveau, at kommunerne har fleksible rygestoptilbud for alle borgere. Der ønskes derfor en nytænkning af rygestoptilbuddene i Fredericia Kommune for at sikre flere differentierede rygestoptilbud til borgerne, således at tilbuddene bedre kan målrettes den enkeltes behov og særlige målgrupper.

Det foreslås derfor at opsige ”Partnerskabsaftale om rygeafvænning” med apotekerne, således at midlerne kan bruges til indsatserne:

• Oprettelse af en nyt rygestoptilbud. Tilbuddet vil være et gruppebaseret rygestopforløb, som vil foregå i naturen. Dette tilbud skal være med til at sikre, at Fredericia Kommunes rygestoptilbud rammer en bred målgruppe, samt nytænkning af naturen som en sundhedsfremmende arena.
• Øget fokus på rygestoptilbud målrettet gravide.
• Imødekommelse af behovene fra borgere, der er blevet henvist til rygestop fra psykiatrien.
   

I forbindelse med Finansloven for 2020, er der afsat nationale midler til at understøtte kommunernes indsats med rygestopkurser og rygestopmedicin til udsatte borgere. Fredericia Kommune vil derfor fortsætte med at udlevere vederlagsfrie rygeafvænningsprodukter til socialt udsatte storrygere i forbindelse med deres kommunale rygestopforløb.

Teamleder Helle Krause Andersen fra Træning & Forebyggelse og strategisk sundhedskonsulent Michela Jørgensen deltager under dette punkt.

Det vurderes, at rygestoptilbuddene i Fredericia Kommune med fordel kan ændres for at skabe mere værdi for borgerne. De sparede midler som følge af opsigelsen af ”Partnerskabsaftale om rygeafvænning” vil med fordel i stedet for kunne bruges til at sikre flere differentierede tilbud til borgerne. Et nyt gruppebaseret rygestopforløb i naturen vil således kunne ramme en ny målgruppe, og dermed både sikre bredere tilbud til borgerne, samt færre rygere i Fredericia Kommune.

1. Den eksisterende samarbejdsaftale med apotekerne opsiges.
2. Godkendte, at der etableres et nyt gruppebaseret rygestoptilbud med naturen som arena under Træning og Forebyggelse.
3. Samarbejdsaftalerne med apotekerne fornyes, så de korte samtaler udgår, da disse er en del af apotekernes egen opgave jf. seneste ændring i apotekerloven.

For at igangsætte den ønskede proces om en ny sundhedspolitik i 2020, er der blevet udarbejdet et udkast til en tids- og procesplan.

Sagsbeskrivelse:

Sundhedsudvalget tilkendegav ved udvalgsmødet den 4. november 2019, at de ønsker at igangsætte en proces i forhold til udarbejdelsen af en ny sundhedspolitik i 2020. Dette i forlængelse af Fredericia for Verdensmålene og ansøgningen til WHO Healthy Cities Network fase VII (2019-2024).

Sundhed og Velfærdsinnovation foreslår, at der udarbejdes en sundhedspolitik med det formål at tydeliggøre den politiske retning, og dermed de politiske mål for arbejdet med sundhed og trivsel med et særligt fokus på forebyggelse og sundhedsfremme.

Sundhedspolitikken kan med fordel udarbejdes ud fra kernetemaerne (de 6 p’er) for fase VII af WHO Healthy Cities Network, som også hænger sammen med linjerne i Fredericia for Verdensmålene. Sundhedspolitikken får således til formål at skabe en tråd mellem de overordnede WHO kernetemaer, Fredericia for Verdensmålene og Fredericia Sund By.

I ansøgningen til WHO Healthy Cities Network har Fredericia Kommune allerede skulle indgive, hvilke indsatser og arbejdsområder kommunen blandt andet ønsker at arbejde med under kernetemaerne de 6 p’er:

• People (mennesker) – Investering i de mennesker, der udgør vores byer
  Tiltag der er beskrevet i ansøgningen: Røgfri Fremtid, Tidlig indsats i sundhedsplejen, Læring, handlekraft og fællesskaber herunder mikro-partnerskaber
   
• Places (steder) – Skabe byrum, der styrker sundhed og trivsel
  Tiltag der er beskrevet i ansøgningen: Byudvikling, udbredelse af cykelstier, udvikling af udendørsarealer ved skoler, udvikling af udendørsarealer ved Sundhedshuset
   
• Participation (deltagelse) – Styrke deltagelse og partnerskaber målrettet sundhed og trivsel
  Tiltag der er beskrevet i ansøgningen: Læring, handlekraft og fællesskaber herunder mikro-partnerskaber, fysisk aktivitet, Længst muligt i eget liv
   
• Prosperity (velstand) – Forbedre velstand i lokalsamfundet og øge adgang til fælles goder og serviceydelser
  Tiltag der er beskrevet i ansøgningen: Boligsocial helhedsplan – herunder Byens Rum, Psykiatripartnerskab samt øget fokus/nyt tiltag til at fremme mental sundhed
   
• Peace (fred) – Understøtte fred og sikkerhed gennem inkluderende samfund
  Tiltag der er beskrevet i ansøgningen: Forebyggelsestiltag på misbrugsområdet, Strategi for Udsathed, Veteranpolitik
   
• Plant (planeten) – Beskytte planeten gennem bæredygtig forbrug og produktion
  Tiltag der er beskrevet i ansøgningen: Fredericia for Verdensmålene, DK2020 handleplan, ny skov, spildevansplaner

Sundhedsudvalget forelægges en tids- og procesplan for udarbejdelsen af den nye sundhedspolitik, hvor det fremgår, at det færdige udkast til sundhedspolitikken vil blive præsenteret på Sundhedsudvalgsmødet den 10. august 2020 (se bilag).

Strategisk sundhedskonsulent Michela Jørgensen deltager under dette punkt.

Det vurderes, at udarbejdelsen af en ny sundhedspolitik for Fredericia Kommune med fordel kan være med til at skabe retning og sammenhæng imellem WHO Healthy Cities Network, Fredericia for Verdensmålene og Fredericia Sund By.

1. Udvalget ønsker en nu sundhedspolitik, som er i tråd med Fredericia for Verdensmålene, WHO medlemskabet, samt arbejdet i regi af Fredericia Sund By.
2. Udvalget efterspørger en proces med tid til mere inddragelse af borgere og øvrige relevante aktører.

Sundhedsudvalget drøfter møder og arrangementer i 2020.

Sagsbeskrivelse:

I 2020 har sundhedsudvalget møder på følgende datoer:

• 13. januar
• 30. marts
• 25. maj
• 10. august
• 14. september
• 23. november

Møderne fremgår også af listen nedenfor. Derudover giver listen et overblik over møder, konferencer og arrangementer i 2020, som Sundhedsudvalget deltager i. Der kan forekomme arrangementer, som blot er til orientering, når listen løbende opdateres:

Ingen.

Drøftet.